Việt Nam bị lũ lụt Hà Nội

Một cơn bão đang đến gần Việt Nam, khiến nhiều người thiệt mạng

Khoảng 40 người, bao gồm cả lực lượng cứu hộ, đã chết vì lũ lụt và mưa xối xả ở Việt Nam. Một thảm họa mới đang đến gần các quốc gia bị ảnh hưởng bởi thiên tai - cơn bão nhiệt đới Nangka.

Nangka dự kiến ​​sẽ hoành hành tại Việt Nam từ thứ Tư đến thứ Sáu.

Nhà sản xuất Pháp đã hoàn thành hợp đồng cung cấp thiết bị cho Việt Nam

Tàu Metropolis sẽ hoạt động trên tuyến metro thứ 3 đang được xây dựng tại Hà Nội. Tổng cộng, hợp đồng năm 2017 cung cấp 10 đoàn tàu 4 toa. Alstom là một trong những thành viên của tập đoàn, bao gồm Colas Rail và Thales, mà các nhà chức trách Việt Nam đã ký kết thỏa thuận. Hợp đồng cũng bao gồm việc lắp đặt hệ thống báo hiệu, cung cấp các phần tử của hệ thống cấp điện và thiết bị depot cho một tuyến dài 12,5 km.

Bao cao su đã qua sử dụng được bán tại Việt Nam

Việt Nam chuẩn bị sơ tán hơn 550 nghìn người do bão nhiệt đới Knowle tiến sát bờ biển miền Trung của đất nước

Hôm nay, trong Ủy ban điều phối quốc gia về phòng chống hậu quả thiên tai, dự kiến ​​trong 24 giờ tới "Knowle" sẽ đến được bờ biển các tỉnh miền Trung như Quảng Bình, Thyathien Huế và thành phố lớn thứ ba cả nước là Đà Nẵng.

Theo Cục Khí tượng Việt Nam, bão nhiệt đới hình thành trên Biển Đông, phía tây Philippines, đang di chuyển về miền Trung Việt Nam từ quần đảo Hoàng Sa, mạnh dần lên. Knowle dự kiến ​​sẽ có sức mạnh của một cơn bão vào thứ Sáu, với dòng xoáy lên tới 120 m / s.

Hiện tại, chính quyền các tỉnh miền Trung đang tiến hành các công tác chuẩn bị quy mô lớn để bảo vệ người dân địa phương khỏi những thảm họa có thể xảy ra. Lượng mưa lớn có thể gây ra lũ lụt và lở đất ở các khu vực ven biển. Để chống lại hậu quả của chúng, các đơn vị của Quân đội Nhân dân Việt Nam đã được huy động.

Rùa hiếm nhất thế giới được chụp ảnh ở Việt Nam

Tại hồ Đồng Mô, Hà Nội, người ta chụp ảnh cùng lúc hai con rùa Svayno quý hiếm nhất.

Một trong những con vật này đã được các nhà sinh thái học biết đến, nhưng con rùa thứ hai mới được chụp ảnh lần đầu tiên. Nếu con rùa trở thành con cái, sẽ có hy vọng cứu những con vật này.

Bệnh nhân COVID-19 đầu tiên tử vong tại Việt Nam

Nạn nhân đầu tiên của nhiễm coronavirus tại Việt Nam là nam giới ở độ tuổi 61 và 70.

Vào ngày 31 tháng 7, hai bệnh nhân đầu tiên bị nhiễm coronavirus đã chết tại Việt Nam.

Nạn nhân đầu tiên của COVID-19 là một người đàn ông 70 tuổi vào buổi sáng. Vài giờ sau, một bệnh nhân khác qua đời, ông đã 61 tuổi.

Bộ Y tế đề nghị cả hai người đàn ông nhiễm virut coronavirus tại thị trấn nghỉ mát Đà Nẵng, nơi ghi nhận ổ dịch.

Vào ngày 30 tháng 7, chính quyền Việt Nam đã bắt đầu thử nghiệm hàng loạt dân số về coronavirus.

Vietnam named the country for the safest travel in 2020

Vietnam, Greece and Hong Kong topped the list of destinations most safe for travel in 2020. It is reported by the British online edition of The Independent.

The authors of the list noted that during the coronavirus pandemic in Vietnam, only 342 cases of infection were detected, there were no deaths in the country. Local authorities quickly responded to the spread of the disease and introduced harsh sanitary measures.

Gold plated hotel opens in Vietnam

The first five-star Dolce Hanoi Golden Lake hotel in the world with gold-plated interior and exterior details has opened in Hanoi.

Dolce Hanoi Golden Lake is a 25-story building in the center of Hanoi. Doors, walls, ceiling and other interior elements of the hotel, as well as part of the facade, an area of about five thousand square meters, are covered with 24-carat gold.

The construction of the hotel took ten years. It has 342 rooms, some of which are with gilded furniture, bathrooms, toilets and decor.

Chuyên gia trang điểm 21 tuổi Hoa Trang đến từ Việt Nam sử dụng khuôn mặt của mình như một bức tranh vẽ để tạo ảo ảnh quang học.

Nghệ sĩ tự học bắt đầu thử nghiệm những ảo ảnh 3 năm trước bằng cách sử dụng các video hướng dẫn và blog có sẵn trên Internet. Kể từ khi cô dần bắt đầu học cách biến khuôn mặt của mình thành ảo ảnh bằng cách đăng ảnh lên tài khoản Instagram của mình, cô có cả một đội quân người hâm mộ: 115 nghìn người đăng ký.

Čo treba vedieť o veľkom testovaní SR. Zverejnili podrobný návod - TA3

Okolo veľkého plošného testovania na koronavírus je doteraz mnoho nejasností. Rezort obrany zverejnil podrobný návod pre všetkých, ktorí sa ho idú zúčastniť....

1. Dezinfekcia, registrácia, odber vzorky Po vstupe do odberného miesta si musia udia vydezinfikova ruky. Dezinfekné prostriedky budú k dispozícii na mieste. Po administratívnych úkonoch, vypísaní formulára a registrácii treba následne pristúpi k odpadkovému kou, vyfúka si nos, odkala a vreckovku zahodi. "Zdravotníkovi odovzdáte pridelené íslo a následne vám odoberie vzorku z nosohltana jemnou tyinkou. Na výsledky pokáte vo vyhradenom, vydezinfikovanom priestore," informuje obanov ministerstvo. 2. Certifikát s výsledkom Zdravotník následne privolá otestovaných poda prideleného ísla k pracovisku. Opä je potrebné predloi obiansky preukaz. Zdravotník vypíe certifikát, kde vyznaí výsledok testu. Certifikát odovzdá v zatvorenej obálke, kde bude pouenie, o robi v prípade negatívneho a o v prípade pozitívneho výsledku. Otestovaní potom odchádzajú z odberného miesta a v prípade pozitívneho výsledku do domácej desadovej karantény.

Risk factors for long COVID identified by scientists - Yahoo Singapore News

Some former coronavirus patients are enduring everything from fatigue to organ damage after testing negative for the infection.

Scientists have identified a range of factors that may raise a persons risk of enduring long COVID. It is increasingly coming to light that not everyone who overcomes the coronavirus returns to a clean bill of health, with some patients enduring everything from fatigue to organ damage after testing negative for the infection. Perhaps most alarmingly, even people who had a relatively mild bout of the coronavirus can go on to endure lingering complications. Read more: What is long COVID? To better understand the long COVID phenomenon, scientists from Kings College London analysed data from their COVID symptom study app. While anyone can develop long COVID, the team found certain factors raise an individuals risk, including old age, obesity, being female and having asthma. Watch: What is long COVID? With the coronavirus only identified at the end of 2019, long COVID is fairly mysterious, with no set diagnosis. In August, Kings scientists said up to half a million Britons may be experiencing symptoms after supposedly overcoming the infection. The next month, the same team announced around 300,000 people have complications lasting more than four weeks, while 60,000 are still feeling the effects of the virus over three months later. Read more:Long COVID may be four different syndromes Medics have complained a lack of understanding over long COVIDs prevalence and cause makes treating patients tricky. They may not be in the dark for long, however. NHS England and NHS Improvement have commissioned the National Institute for Health and Clinical Care Excellence (Nice) a health watchdog to develop a treatment guideline for long COVID, due by the end of 2020. To help patients in the interim, the Kings scientists analysed data from the COVID app, where users input any symptoms and coronavirus test results. Even mild coronavirus cases can develop into long COVID, highlighting the importance of face coverings, regardless of a person's age. (Posed by models, Getty Images) More Results which have been seen by the BBC, but not officially published suggest obese people are more at risk of long COVID. Carrying an excessive amount of weight was flagged as a risk factor for coronavirus complications early in the outbreak. Asthma was also identified as a long COVID risk factor. People with a severe form of the condition were told to shield during the height of the UKs first wave. The Kings study found lung disease raises a persons long COVID risk, but no link was found for other medical conditions. Read more:How many people have long COVID in the UK? Perhaps surprisingly, the Kings scientists found females are more likely to develop long COVID than males. This is despite men being more at risk of ill health with the coronavirus infection itself. Weve seen from the early data coming out that men were at much more risk of very severe disease and sadly of dying from COVID; it appears women are more at risk of long COVID, study author Dr Claire Steves told the BBC. Like coronavirus complications, long COVID was found to become more common with age, particularly in those over 50. The Kings scientists also found having a range of coronavirus symptoms may raise a persons risk of long COVID. The NHS states the main signs of infection are a fever, cough, or loss of taste or smell. This list has been accused of being too limited, with the World Health Organization (WHO) stating everything from diarrhoea to discolouration of the toes could indicate a positive case. The US Centers for Disease Control and Prevention lists 11 potential signs of infection, ranging from shortness of breath to headaches. Having more than five different symptoms in the first week was one of the key risk factors [for long COVID], said Dr Steves. The study has also suggested long COVIDs prevalence. The WHO states most coronavirus patients recover from severe symptoms within two to six weeks. Patients enduring complications beyond this time are therefore generally considered to have long COVID, however, this definition has varied. The Kings scientists found one in 20 former coronavirus patients endure complications for at least eight weeks. One in seven is ill for at least four weeks and one in 45 for at least 12 weeks, the results suggest. Watch: Can you catch coronavirus twice? Off the back of their study, the Kings scientists created a piece of computer code to identify coronavirus patients who are at particular risk of long COVID. The code is said to correctly identify those who may endure complications 69% of the time. In around a quarter of cases, however, it tells people who recover quickly they may develop long COVID. Speaking of the research, health and social care secretary Matt Hancock said: The findings of the COVID symptom study are stark and this should be a sharp reminder to the public, including to young people, that COVID-19 is indiscriminate, and can have long term and potentially devastating effects. The NHS recently announced a £10m ($13m) package to run designated long COVID clinics in every area of England. One person who understands the frustration of long COVID all too well is Liz Walker. The 57-year-old, from Wiltshire, told Yahoo UK she is not the same person she was before catching the coronavirus. Scans and tests have revealed issues with her blood, inflammation and heart and liver damage. With Walker enduring breathlessness, doctors have so far only prescribed an inhaler, which didnt help. The mother-of-four is due to have a heart scan in November to uncover the extent of the damage.

Naujas rekordas: Lietuvoje patvirtinta 311 koronaviruso atvejų, mirė dar du žmonės - Klaipėda

Iššoko nedidelis guzelis Viena iš piktybini kraujo lig – Hodkino limfoma – Saulius susirgo prieš dvejus metus. Tuo metu 37-eri met vyras buvo tvysts atostogose – rpinosi penkeri met dukryte ir dvej met sneliu. Saulius prisimena, kad pirmas nerim keliantis enklas buvo iššoks nedidelis guzelis kaklo limfmazgio srityje. "Po savaits nujau pas gydytoj. Rentgeno nuotraukoje tarp plaui pasimat tartinas šešlis. Šeimos gydytojas išraš siuntim pas onkolog. Vizito pas š gydytoj teko palaukti. Tuo metu naktimis pradjau labai gausiai prakaituoti – tekdavo net kelis kartus per nakt keisti prakaitu permirkusius drabuius, patalyn. Paskui m ir labai smarkiai nietti vis kn. Supratau, kad tai labai rimta. Pradjau domtis, ieškojau informacijos patikimose interneto svetainse. Supratau, kad šie du simptomai yra du pagrindiniai Hodkino limfomos simptomai", – prisimin Saulius. Dar prieš išgirsdamas diagnoz iš gydytoj, vyras pasakoja suprats, kad ši liga taps gyvenimo išškiu, kur reiks veikti. Kaunieiui buvo atlikta pozitron emisijos tomografija – tyrimas, padedantis tiksliai nustatyti piktybins ligos idinius organizme. J atlikus, Sauliui buvo nustatyta ketvirta Hodkino limfomos stadija. "Tai truput išgsdino, bet mano gydytoja nuramino, kad sergant limfoma ketvirta stadija nra kakas labai baisaus. Ketvirta limfomos stadija reiškia, kad liga jau paengusi, kad yra daugiau nei vienas jos idinys. Man nustat idinius limfmazgiuose, tarp stuburo slanksteli ir ant klubo", – dabar jau ramiai pavojingos ligos idinius skaiiavo pašnekovas. Mintyse dkojau krauj paaukojusiam mogui, kad aš jo dka galiu gyventi. Pasitikjo gydytoja Saulius sitikins: pasveikti padjo ne vien usispyrimas nepasiduoti ligai – labai svarbus buvo j gydiusios gydytojos hematologs Mildos Rudianskiens tinkamai parinktas gydymo bdas. "Ji nuramino, pasak, kad nuo šios ligos išgyjama net 95 proc. atvej. Suinojau, kad, gydant Hodkino limfom, pagal tyrim rezultatus individualiai pritaikomas gydymas. Pasitikjau savo gydytoja, tikjau, kad ji man pritaikys geriausi gydym", – pasakojo Saulius. Jis skaiiuoja: limfmazgis kakle padidjo 2018 m. rugpjio mnes, o gydymas baigsi 2019 m. saus. Per t laik kaunieiui skirti šeši intensyvs chemoterapijos ciklai, kiekvieno j metu lašinti btent Hodkino limfomos atveju skiriami keli rši vaistai. "Tie vaistai buvo labai stiprs, tiesiog deginantys. Kart kateteris man buvo išlinds iš venos ir kakiek t vaist pateko raumen – toje vietoje atsirado tamsus ruoas. Liko keletas toki raumens ir venos išdegimo viet. Tai sivaizduokite, kok krv, lašinant tuos vaistus, gauna venos, kapiliarai, širdis. Po kurio laiko tampa sunku ir adat vesti ven, nes ji pasidaro labai kieta", – apie šalutin vaist poveik usimin vyras. Per pertraukas tarp chemoterapijos cikl bdamas namuose jis per dien išgerdavo po 20–30 tablei skirting vaist. "Tai bdavo hormoniniai vaistai, taip pat vaistai nuo skirting udegim, grybeli. Gydant v labai nusilpsta imunitetas, nuo vairi lig gali apsisaugoti tik gerdamas vaistus", – pasakojo Saulius. Prieš kiekvien nauj chemoterapijos cikl jam bdavo atliekamas kraujo tyrimas, pagal kur sprendiama, ar organizmas atlaikys tolesn gydym. "Man pasisek – atlaikiau visus šešis pagrindinius chemoterapijos ciklus. Tik dviej papildom cikl neskyr, nes organizmas ir kraujas buvo labai nusilp", – prisimin pašnekovas. Izoliavosi pusei met Prasidjus pandemijai, Sauliui juok kl kai kuri lietuvi nusiskundimai, kad reikia izoliuotis, negali nueiti nei šokius, nei teatr. "Man buvo keista, kad monm atrod, jog prasids pasaulio pabaiga, jei jie kok rengin nenueis. Juk gyvenime yra daug svarbesni dalyk. Susirgs viu, aš buvau izoliavsis daugiau nei pus met. Išbuvau be jokio gyvo kontakto su išoriniu pasauliu, bendravau tik su mona, vaikais ir gydytojais. Net su vaikais labai maai bendravau, nes jie tuo metu lank vaik darel ir galjo man parnešti ukreiam lig", – pasakoja jaunas vyras ir prisimena, kad per gydymosi pusmet jam teko por kart pagulti ligoninje dl bakterij sukelt udegim. Kartu: "Kai esi jaunas, nori matyti šeim, vaikus, labiau kabiniesi gyvenim", – sako Saulius, u kartu veikt v dkingas savo monai Raimondai. Asmeninio archyvo nuotr. simintiniausiu vykiu iš savo ligos istorijos Saulius vadina 2019 m. sutikim Kauno klinikose. "Buvau ten dl labai prastos savijautos, udegim, temperatros. Hemoglobinas buvo labai nukrits – vos 60 (normalus hemoglobino kiekis kraujyje – 120–160 g/l – red. past.), kraujas beveik nebekrešjo. Kad ir nedaug sipjovs, galjau visiškai nukraujuoti. Tada, kaip tik pasitinkant Naujuosius metus, prieš pat 24 val. man pradjo lašinti krauj. Mintyse dkojau krauj paaukojusiam mogui, kad aš jo dka galiu gyventi. Neinau, ar biau išgyvens be donoro kraujo. Tada sutikau Naujuosius metus, diaugdamasis, kad dar gyvenu. Šalia buvo mona, – vyro odiais, jo organizmas tuo metu buvo taip išseks, kad paiam atsikelti iš lovos ir nueiti tualet ar nusiprausti buvo per sudtinga. – Taip sutikau 2019 m. O sausio antroje pusje gavau šešt chemoterapijos cikl, po kurios man pripaino remisij." Didesnis išbandymas monai Saulius prisimena labai sunkiai ištvrs chemoterapij, j nuolat pykindavo. "sivaizduokit, jei dvylika valand per dien lašina lašelin, sulašina gal 3 l skysio su chemija, tai kiek visa tai vis organizm apnuodija. Ligos metu atradau akupunktr, aromaterapij – tai paddavo sumainti pykinim", – atradimais dalijosi Saulius. Vis dlto, pasak v veikusio vyro, ligos metu j labiausiai vargino nemiga. Dl prakaitavimo ir nuolatinio nieulio bdavo sunku umigti. Dušas nepaddavo – nusiprausus po šiltu vandeniu nietdavo dar labiau. "Taigi, bdavo sunku umigti, nuolatos bdavau neišsimiegojs, pavargs fiziškai ir psichologiškai. Po antros chemoterapijos nuslinko plaukai, bet dingo nieulys. Tada jau galjau ramiau miegoti. O naktimis prakaituodavau dar ilgai – beveik viso gydymo metu", – apie serganio organizmo pastangas toksinus pašalinti per prakait pasakojo pašnekovas. Sportas, judjimas, imuniteto stiprinimas, sveika mityba, streso vengimas – tikiuosi, visa tai pads man išlikti remisijoje. U kartu veikt v Saulius dkingas savo gyvenimo moteriai – monai Raimondai. Kaunieio odiais, jai teko atlaikyti dar didesn išbandym nei jam paiam. "Aš jauiausi ramesnis. Labai daug domjausi savo liga, daug skaiiau, todl daug labiau tikjau, kad pasveiksiu. Aišku, bdavo moment, kai praddavau bijoti dl visko. Bijodavau, kad vaistai nesuveiks, kad liga išplis labiau. O Raimonda dar labiau visko bijojo. Ant jos pei tuomet buvo viskas: verslas, vaikai, namai. Kai aš visai neturjau jg, ji fiziškai rpinosi ir manimi. Iki ketvirto chemoterapijos ciklo stengiausi padti monai, stengdavausi atlikti buitinius darbus kaip ir anksiau", – vyro odiais, paskui organizmas taip nusilpo, kad visas krvis teko Raimondai. Pašnekovas prisimena: kartais bdavo taip blogai, kad jis net nebdavo tikras, ar išgyvens, ar organizmui tenkant didiul krv atlaikys širdis. "Tokiais momentais labiausiai nordavosi, kad artimiausias mogus bt šalia. mona labai palaik, taiau dl mano ligos labai jaudinosi. Ji vaikams pasak: ttis labai serga, turi gydytis, dabar nukris jo plaukai, jis pasikeis. mona nuo ms vaik ligos rimtumo neslp – net buvo pasakiusi: gali bti, kad tvelio nebebus", – vyras neslp, kad mona vaikams buvo usiminusi ir apie blogiausi scenarij. Ligos metu Saulius numet 10 kg svorio, jam nuslinko vešls garbanoti plaukai. "Tie plaukai buvo nepaklusns, kartais kirpjai pasisksdavau, kad erzina. Tai va – dabar nebeturiu", – šypteljo vyras, kuriam po ligos plaukai ataugo silpni ir daug retesni. Kaunietis viliasi, kad liga nebesugrš. Prognozs – optimistins: po penki met 80 proc. moni, sirgusi šia liga, ji neatsinaujina. "ia labai daug priklauso nuo mogaus organizmo, nuo to, ar jis pakeiia savo gyvenim po ligos, ar saugosi. Sportas, judjimas, imuniteto stiprinimas, sveika mityba, streso vengimas – tikiuosi, visa tai pads man išlikti remisijoje, – viliasi Saulius ir pasakoja, kaip pakeit savo gyvenim. – Prieš lig aš galvojau, kad gyvenu gana sveikai. Nerkiau, negriau, nevartojau saldi, gazuot grim, pagal tuometin sivaizdavim stengiausi valgyti natral maist. Pradjs domtis sveika mityba, supratau, kad iki ligos aš vis dlto nelabai sveikai maitinausi. Dabar miau domtis, k valgau, koks maisto produktas koki naud ar al daro organizmui, miau valgyti kuo natralesn, šviei augalin maist, labai sumainau gyvulini, pieno produkt." Pasibaigus gydymui, Saulius suprato: reiks labai rimtai dirbti, kad atsistatyt ligos smarkiai nualintas knas. J vargino nuolatiniai širdies ritmo sutrikimai, raumenys buvo nusilp, dl sutrikusios kraujotakos tirpo kojos. Visi šie negalavimai liko praeityje. Iki ligos aktyviai sportavs, t pat kaunietis daro ir dabar. Tris kartus per savait prakait lieja sporto klube. Po ligos j sportuoti skatinus trener ir sveikos gyvensenos propaguotoj Andej Michmel vyras vadina savo motyvacijos šaltiniu. V sukl stresas? Saulius svarsto, kas galjo sukelti v? "Dešimt met dirbau logistikos srityje – tai yra labai daug streso sukeliantis darbas. Visk labai giliai priimdavau, nesugebdavau išlieti. Manau, dalis kalts dl vio tenka stresui, dalis – skaniam, bet nesveikam maistui. Kotletukai, šašlykai, kepsniai. Dabar msos viet mano racione danai uima darovs, vaisiai, vairios sklos. Vengiu cukraus, kaip pagrindins mediagos, kuria maitinasi vys. Aš ne tik jo nededu arbat ar kitus grimus, bet ir renkuosi tokius produktus, kuriuose pridtinio cukraus yra maiau arba jo išvis nra. O kai nebegauni pridtinio cukraus, tai ir pomidoras tampa saldus", – šypsosi pašnekovas. Chemoterapijos metu maiau ir toki, kurie praš, kad jiems palat atnešt kokakolos arba vis bgdavo parkyti. Jis sitikins: jei, prasidjus remisijai, mogus vl nesveikai maitinasi, valgo greit, perdirbt maist, rko, nejuda, nesportuoja – vl laukia ligos atkrytis. Vyras pastebi, kad gyvenimo bd sugeba pakeisti ne visi sergantieji piktybinmis ligomis: "Chemoterapijos metu maiau ir toki, kurie praš, kad jiems palat atnešt kokakolos arba vis bgdavo parkyti. Yra moni, kurie nesusimsto net susirg tokia liga. O kai esi jaunas, nori matyti šeim, vaikus, labiau kabiniesi gyvenim." Ateinani met pradioje vyras teigia švsiantis dvej remisijos met sukakt. "Pirmi metai po ligos buvo sunks. O dabar jauiu, kad mano knas vl sustiprjo, didioji jg dalis sugro. Manau, labai gerai, kad prasidjus remisijai dar dvejus metus mogui nustatomas tik dalinis darbingumas. T laik gali skirti sveikatai stiprinti, kaupti jgas ir ruoštis vl visiškai silieti gyvenim. Tam aš dabar ir skiriu savo laik. Be to, turiu laiko pamstyti, k toliau gyvenime veiksiu. Turiu plan savanoriauti. Norjau tapti donoru, bet, kadangi esu sirgs viu, juo nebegalsiu bti. Turiu plan studijuoti bendrj slaug, kitas variantas – tapti paramediku, vairuoti greitosios pagalbos automobil. Kakas, duodamas kraujo, išgelbjo mane – dabar aš noriu gelbti kitus", – ateities planais dalijosi jgas baigiantis atgauti vyras. "Sauliui buvo pritaikytas agresyvus gydymas, kuris dav rezultat. Galima pasidiaugti – dabar jis jau beveik dveji metai remisijoje", – sak S.Grumad gydiusi gydytoja hematolog M.Rudianskien. Hematolog: piktybins kraujo ligos Lietuvoje gydomos šiuolaikiškai Kasmet Lietuvoje piktybinmis limfomomis suserga apie 500 moni. "J galimybs pagyti šiais laikais yra daug didesns nei prieš dešimt met", – sako Kauno klinik Onkologijos ir hematologijos klinikos gydytoja hematolog moksl daktar M. Rudianskien. – Kiek paplitusios piktybins kraujo ligos? Ar j danai pasitaiko tarp kit vini lig? – Yra ir danai pasitaikani vini kraujo lig, ir retesni. Mielomin liga (kaul iulpuose esani plazmini lsteli vys – red. past.) sudaro 1 proc. vis onkologini lig. Kalbant apie onkologines kraujo ligas, mielomin liga sudaro 10 proc. atvej. Limfomos – 1–1,5 proc. vis onkologini lig. mins leukemijos yra šiek tiek retesns. – Kuri piktybini kraujo lig pasitaiko daniausiai? – Daniausiai pasitaiko trims pagrindinms onkohematologini lig grupms priskiriami atvejai. Tai limfomos, mielomin liga (arba daugin mieloma) ir leukemijos. Ltins leukemijos danesns, mins – retesns. – Ar egzistuoja tam tikri bendri simptomai visoms piktybinms ligoms, ar vis dlto iš tam tikr simptom galima suprasti, kad tai piktybin kraujo liga? – Ligos pradioje piktybini kraujo lig simptomai yra visiškai neišsiskiriantys, nespecifiniai. Pavyzdiui, tai gali bti simptomai, labai panašs peršalimo, ir net nepagalvotum, kad tai piktybins kraujo ligos pradia. Vliau simptomai gauna vienai ar kitai lig grupei bdingesn eig. Tarkim, susirgus kakuria iš mini leukemij, gali pradti rastis mlyns, prasidti kraujavimai, danesns infekcins ligos, išryškti maakraujyst. Sergant mieloma, gali skaudti kaulus, jie gali danai lti. Ši liga gali paeisti inkstus. Sergant limfomomis, padidja limfmazgiai kakle ar paastyse. Tokie simptomai atsiranda, kai liga jau bna paengusi. Paioje ligos pradioje gali bti tik nuovargis, silpnumas. Dl to, kad patiriami simptomai nespecifiniai, o priešingai – gana prasti, bdingi esant vairiems negalavimams, ankstyvosiose limfomos stadijose daniausiai nei šeimos gydytojas, nei artimieji, nei pats mogus netaria, kad jam – limfoma. Ir tik atsiradus kit simptom ima tarti piktybin kraujo lig. Milda Rudianskien. Asmeninio archyvo nuotr. – Kokiais tyrimais diagnozuojamos šios ligos? – Tyrimai skiriami priklausomai nuo to, kokia kraujo liga tariama. Jei tariama limfoma – reikia imti limfmazgio biopsij. Jei tariame leukemij ar daugin mielom – reikt daryti kaul iulp biopsij. Kartais reikalingi platesni, specifiškesni kraujo, radiologiniai tyrimai: rentgenas, kompiuterin tomografija ar pozitron emisijos tomografija. Bendras atliktas kraujo tyrimas kartais taip pat leidia tarti, kad tai yra viena ar kita kraujo liga, taiau limfomos atveju kraujo tyrimo rezultatai daniausiai bna normals. Taiau bet kuriuo atveju piktybinei kraujo ligai patvirtinti reikia histologini tyrim – biopsijos. – Kaip gydoma dabar, esant tam tikr apribojim dl koronaviruso? – Ms darbas nebuvo sustojs net karantino metu. Visiems pacientams, kuriems reikjo chemoterapijos, ji buvo skiriama ir atliekama. Vieni – stacionare, kiti – chemoterapijos dienos stacionare. Net ir karantino metu šie mons neliko be pagalbos. Šiuo metu ši paslaug prieinamumas taip pat yra utikrintas. Poliklinika dirba visu pajgumu, pacientai gali ir patys registruotis, ir šeimos gydytojai juos pirmiausia registruoti nuotolin konsultacij, o vliau – kontaktin. Pirmas mogus, kuris turt tarti piktybin lig, yra šeimos gydytojas. Esant tam tikr tarim, jis turi arba skirti atlikti tam tikrus tyrimus, arba iš karto sisti pacient pas onkolog. Juk, kaip minjau, kai kurios ligos net iš bendro kraujo tyrimo gali bti tariamos. Pavyzdiui, vairios ltins leukemijos, mins leukemijos. Jei padidj limfmazgiai, šeimos gydytojas gali tarti, kad galbt tai yra limfomos pradia. Ir tada atitinkamai pacient nusiunia pas gydytoj specialist. Biopsijas ir kitus labiau specifinius tyrimus skiria gydytojas specialistas. – Ar sergantieji piktybinmis kraujo ligomis Lietuvoje gydomi šiuolaikiškai? – Šiais laikais, turbt per pastarj dešimtmet, iš esms pasikeit vis onkohematologini lig gydymas ir jis yra labai paengs, šiais laikais rink atjus naujos kartos vaistams, biologinei terapijai, pacient, sergani piktybinmis kraujo ligomis, išgyvenamumas ymiai pailgjo. Nustaius diagnoz, labai svarbu tinkamai parinkti gydym konkreiam pacientui, vertinus jo ami, sveikatos bkl, genetinius ligos faktorius ir kita. Paprastai kraujo ligos gydymas susideda iš trij etap: specifinio gydymo siekiant kontroliuoti pai lig, paciento stebsenos bei ligos sukelt komplikacij gydymo. Skirtingos piktybins kraujo ligos gydomos skirtingai, j gydymas labai vairus. Biologin terapija danai kombinuojama su chemoterapija, kurios tikslas kontroliuoti lig, pasiekti remisij. Tam tikrais atvejais taikomas ir spindulinis gydymas, kraujodaros kamienini lsteli transplantacija. Paciento stebsena reikalinga tam, kad laiku pamatytume ligos atkryt, kol neišsivyst sunkios komplikacijos. Anksiau susirgus viena ar kita piktybine kraujo liga pacientai likdavo be pagalbos, o šiais laikais skiriame tikrai modern šiuolaikišk gydym. – Paprovokuosiu: ar šiais laikais piktybins kraujo ligos pagydomos? – Piktybins kraujo ligos nra viena lig grup. Net ta pati liga, pavyzdiui, limfoma, nra vienos lstels ta pati liga, identiška visiems pacientams. Ir pagijimas galimas, bet tai vis pirma priklauso nuo ligos ypatybi (stadijos ir pan.), vair genetini veiksni, nuo tos ligos jautrumo vaistams. Nuo to priklauso, ar liga pasiduos gydymui. Priklauso ir nuo paties ligonio savybi, ar jo amius, sveikatos bkl leis taikyti, pavyzdiui, kamienini lsteli transplantacij, ar bus galima skirti agresyv gydym. Taigi, susideda labai daug lemiani veiksni. Labai danai bna, kad toje paioje palatoje guli pacientai, kuri ligos diagnoz tokia pati, ir vienam sekasi puikiai, o kitam – nelabai gerai. Kodl? Gal taip suveikia ligos mechanizmai, gal mogaus organizmo ypatybs, molekulinio lygio vaist veikimo ypatybs, kurios dar nra iki galo ištyrintos. Todl ir mes, gydytojai, 100 proc. negalime pasakyti, kodl vienam sekasi, o kitam nesiseka. Taiau skms atvej tikrai yra ir kai kurie ligoniai visiškai pasveiksta, grta visavert gyvenim, darb. Taikant šiuolaikin gydym, pasveikimo atvej ar ilgalaiki remisij yra ymiai daugiau, nei bdavo anksiau. – Pasveikimo tikimyb paprastai siejama su piktybins ligos stadija? – Taip, svarbu, kurios stadijos yra liga. Limfoma turi keturias stadijas, mielomin liga – tris, ir kuo mes anksiau pagausime lig, kuo maiau bus ligos mass organizme, tuo j gydyti ir išgydyti bus lengviau. Bet, pavyzdiui, mins leukemijos neturi stadij. ia jau kiti parametrai lemia išgijim. Taip tiesiogiai teigti, kad visos kraujo ligos yra pagydomos, negaliau. Taiau, priklausomai nuo anksiau mint veiksni, galime kalbti apie kai kuri pacient pasveikim. Juk šiais laikais diagnozs nustatomos tiksliai, atliekami ne tik kraujo, radiologiniai, bet ir genetiniai tyrimai. Be to, anksiau mons gal neskubdavo pas gydytojus, danai vlesniais, udelstais atvejais kreipdavosi. Dabar mons budresni, kreipiasi anksiau – daugiau nustatome ankstyv onkologini lig stadij. Diagnostikos galimybs dabar labai geros, ir, jei mogus kreipiasi, taip nebna, kad rimta liga likt nenustatyta. Inovatyvs vaistai Lietuvoje taip pat prieinami. Tiesa, medicina nestovi vietoje – kuriami vis naujesni vaistai. – Kaip manote, kada bus sukurta vakcina nuo vio, kada vys taps visiškai išgydomas? – Medicina yra viena spariausiai besivystani srii pasaulyje, kiekvienais metais sukuriama nauj medikament, atsiranda nauj gydymo metod, toki kaip lsteli terapija, vakcinos nuo onkologini lig. Ir aš tikiuosi, kad, pasitelkus genetinius tyrimus, bus atrasti individualizuoti gydymo metodai, kurie leis kiekvienam pacientui parinkti specifin išskirtin gydymo metod ir tokiu bdu visiškai išgydyti pacient nuo vio